Serviço de Eletroconvulsoterapia
Principais indicaçoes de ECT Pacientes com depressao, em especial refratárias aos antidepressivos, com grande risco de suicídio e com sintomas psicóticos (delírios e alucinaçoes). Pacientes que apresentem mania e todos os seus subtipos. Quadros psiquiátricos em gestantes, puérperas e idosos. Depressoes associadas a quadros clínicos e em situaçoes em que há contra-indicaçao para o uso de certas medicaçoes. Alguns pacientes com esquizofrenia e outras psicoses funcionais (com sintomas afetivos proeminentes, catatonia, etc) Síndrome neuroléptica maligna. Alguns transtornos mentais orgânicos (convulsoes intratáveis, hipopituitarismo, doença de Parkinson etc) Contra-indicaçoes relativas ao uso de ECT Arritmias cardíacas, infarto do miocárdio recente (menos de 6 meses), insuficiencia cardíaca ou coronariana descompensadas, feocromocitoma, síndromes hipertensivas arteriais nao controladas. Lesoes cerebrais expansivas ou que causem aumento da pressao intracraniana, hemorragia cerebral recente (menos de 6 meses), malformaçoes vasculares e aneurismas cerebrais. Glaucoma ou descolamento da retina. Risco anestésico elevado (ASA 4 ou 5). Exames e avaliaçoes subsidiários pré-ECT (obrigatórios) Eletrocardiograma. Hemograma completo, sódio e potássio séricos. Raio X de tórax. Tomografia de crânio. Avaliaçao cardiológica com laudo Avaliaçao odontológica e clínica (realizada por equipes próprias do IPQ-HCFMUSP) Preparo do paciente no dia do tratamento Jejum de 8 horas (inclusive de água). Cabelos limpos e secos (evitar o uso de gel e outros produtos) Retirar dentaduras ou pontes dentárias. Vestuário adequado (nao usar brincos, colares etc) Esvaziar a bexiga antes do procedimento. Tomar a...
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